ТЕНОРЕТИК (атенолол+хлорталидон) / TENORETIC (atenolol+chlortalidone)

Фармакологические свойства
Комбинированный гипотензивный препарат длительного действия. Содержит активные вещества, взаимно дополняющие действия друг друга. Атенолол - селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Урежает ЧСС, уменьшает УОК и МОК (в течение 24 ч); снижает повышенное АД как в положении больного "https://dostavkalikiv.com/goods/tenoretic_69697.htmlстоя", так и в положении "лежа". Хлорталидон - диуретическое средство средней силы действия, способствует выведению Na+, Cl-, K+, Mg2+ и воды, задерживает Ca2+; уменьшая содержание Na+ в сосудистой стенке, снижает ее чувствительность к сосудосуживающим влияниям. Продолжительность его диуретического действия - 24-48 ч.

Показания
— артериальнаяhttps://dostavkalikiv.com/goods/tenoretic_69697.html гипертензия.

Применение
Внутрь, по 1 таблетhttps://dostavkalikiv.com/goods/tenoretic_69697.htmlки в день (утром).

Противопоказания
— гиперчувствительность; — AV-блокада II-III ст.; — ХСН (резистентная к лечению сердечными гликозидами); — брадикардия; — кардиогенный шок; — печеночная и/или почечная недостаточность; — бронхиальная астма; —https://dostavkalikiv.com/goods/tenoretic_69697.html беременность; — период лактации; — детский возраст. C осторожностью: AV-блокада I ст., хронический бронхит, эмфизема легких, подагра, облитерирующие заболевания артерий, нарушения водно-электролитного баланса.

Побочные эфекты
Брадикардия, AV-блокада, развитие или усугубление сердечной недостаточности, похолодание конечностей, астения, тошнота, запоры или диарея, головокружение, нарушения сна, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, гиперуhttps://dostavkalikiv.com/goods/tenoretic_69697.htmlрикемия; кожный зуд, гиперемия кожи, одышка, бронхоспазм, тромбоцитопения, нейтропения, нарушения зрения, изменение толерантности к глюкозе, снижение потенции, нарушение потооделения, уменьшение секреции слезной жидкости.

Особые указания
Необходим систематический контроль электролитного баланса; у больных со сниженной выделительной функцией почек - контроль КК. При длительном лечении необходимо дополнительно назначать препараты калия. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 7-10 дней. Перед хирургическим вмешательством с применениемhttps://dostavkalikiv.com/goods/tenoretic_69697.html общей анестезии отмена должна быть завершена по меньшей мере за 48 ч до операции. Если больной принимал препарат перед операцией, ему следует подобрать средство для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием. При бронхообструктивном синдроме возможно назначение бета2-адреностимуляторов.

Взаимодействие
Повышает концентрацию лидокаина в плазме. Циметидин увеличивает биодоступность атенолола. Гипотензивный эффект ослабляют НПВС (задержка Na+ и блокада синтеза Pg) и эстрогены (задержка Nahttps://dostavkalikiv.com/goods/tenoretic_69697.html+). При одновременном приеме с верапамилом, дилтиаземом, дигоксином, амиодароном, антиаритмиками, анестетиками - усиление выраженности отрицательных хроно-, ино- и дромотропных влияний.

Передозировка
Симптомы: выраженная брадикардия, артериальная гипотония. Лечение: при брадикардии - в/в 1-2 мг атропина; 10 мг https://dostavkalikiv.com/goods/tenoretic_69697.htmlглюкагона в/в болюсно. Добутамин 2.5 мкг/мин/кг в/в, 10-25 мкг изопреналина в/в капельно со скоростью 5 мкг/мин.