ЛУЦЕНТИС (Ранибизумаб) / LUCENTIS (Ranibizumab)

Фармакологические свойства
ранибизумаб — фрагмент рекомбинантного гуманизированного моноклонального антитела против человеческого сосудистого эндотелиального фактора роста А (VEGF-A). Он имеет высокую степень сродства к изоформам VEGF-A (например VEGF110, VEGF121 и VEGF165) и таким образом предотвращает прикрепление https://dostavkalikiv.com/goods/lucentis.htmlVEGF-A к его рецепторам VEGFR-1 и VEGFR-2. Прикрепление VEGF-A к его рецепторам приводит к пролиферации эндотелиальных клеток и неоваскуляризации, а также изменению проницаемости сосудов, что, как считается, способствует развитию неоваскулярной формы возрастной макулярной дегенерации (ВМД).

Показания
неоваскулярная (эhttps://dostavkalikiv.com/goods/lucentis.htmlкссудативная) ВМД.

Применение
Луцентис применяют для интравитреального введения. Введение препарата должен проводить только квалифицированный врач-офтальмолог, имеющий опыт проведения интравитреальных инъекций. Рекомендуемая доза — 0,5 мг (0,05 мл). Лечение препаратом начинают с начальной фазы — 1 инъекция в месяц в течение 3 последовательных месяцев, эта фаза сопровождается ежемесячным контролем остроты зрения пациента. Если пациент теряет не более чем 5 букв в остроте зрения (по шкале ETDRS, что эквивалентно одной строке по шкале Снеллена), рекомендуется продолжать применение препарата Луцентис. Интервал между двумя введениями препарата должен составлять не менее месяца. Как и все препараты для парентерального введения, р-р перед применением необходимо визуально проверить на наличие механических частиц или изменение цвета. Введение препарата проводят в стерильных условиях, которые включают дезинфекцию рук как при хирургическом вмешательстве, стерильные перчатки и салфетки, стерильный векорасширитель (или эквивалент), стерильный инструмент для парацентеза (если необходимо). Следует внимательно пересмотреть аллергологический анамнез пациента перед выполнением интравитреальной инъекции. Необходимо продезинфицировать кожу вокруг глаза, веко и поверхность глаза. Соответствующая анестезия и бактерицидное средство широкого спектра действия должны быть определены до проведения инъекции. Пациента следует проинструктировать относительно самостоятельного применения антибактериальных глазных капель 4 раза в сутки ежедневно в течение 3 дней до и после инъекции. Иглу для инъекций следует ввести на 3,5–4 мм позади от https://dostavkalikiv.com/goods/lucentis.htmlлимба, в полость стекловидного тела, отклоняясь от горизонтального меридиана и направляя иглу к центру глазного яблока. Затем ввести 0,05 мл р-ра; место прокола склеры следует менять при последующих инъекциях. Флакон препарата предназначен только для однократного использования. Для приготовления р-ра Луцентис для интравитреального введения следует придерживаться нижеприведенной инструкции: 1. Внешнюю часть резиновой пробки продезинфицировать перед забором содержимого флакона. 2. Соединить 5-микрометровую фильтровальную иглу (есть в комплекте) с 1 мл шприцем (есть в комплекте) в асептических условиях. Нажать фильтровальной иглой на центр пробки флакона, пока игла не коснется дна флакона. 3. Провести забор всего р-ра во флаконе, удерживая его вертикально и немного наклонив для удобства окончания забора. 4. Убедиться, что поршень поднят достаточно, а флакон и игла пустые. 5. Оставить фильтровальную иглу во флаконе, отсоединив от нее шприц. Фильтровальную иглу следует утилизировать после забора р-ра, ее не используют для проведения инъекции. 6. В асептических условиях плотно присоединить иглу для инъекции (есть в комплекте) к шприцу. 7. Осторожно удалить колпачок иглы для инъекции, чтобы не разъединить иглу от шприца. Примечание: придерживать за желтую основу иглы при удалении колпачка. 8. Старательно удалить воздух из шприца и отрегулировать дозу на уровне 0,05 мл. Шприц готов для проведения инъекции. Примечание: не протирать иглу для инъекции. Не тянуть поршень назад. Любой неиспользованный продукт или остатки материалов следует утилизировать согласно местным требованиям.

Противопоказания
• повышенная чувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата; •активный/подозреваемый окулярный или перhttps://dostavkalikiv.com/goods/lucentis.htmlиокулярный инфекционный процесс; •интраокулярный воспалительный процесс; •период беременности и кормления грудью; •детский возраст.

Побочные эфекты
изучение безопасности применения препарата Луцентис проводили в течение 24 мес в группе с 1315 пациентами в три фазы III стадии, 440 пациентам препарат был назначен в рекомендуемой дозе 0,5 мг. Случаи серьезных побочных реакций, связанных с процедурой введения препарата, включали эhttps://dostavkalikiv.com/goods/lucentis.htmlндофтальмит, регматогенную отслойку сетчатки глаза, разрыв сетчатки глаза, ятрогенную травматическую катаракту. Другие случаи серьезных побочных реакций, которые наблюдались у пациентов при лечении препаратом Луцентис, — интраокулярное воспаление и повышение внутриглазного давления.

Передозировка
о случаях передозировки сообщалось в клинических и постмаркетинговых исследованиях. Побочные реакции, чаще всего связанные с передозировкой — повышение внутрhttps://dostavkalikiv.com/goods/lucentis.htmlиглазного давления и боль в глазу. При передозировке препарата следует проверить внутриглазное давление и при необходимости провести соответствующее лечение.

Условия хранения
в защищенном от света месте при температурhttps://dostavkalikiv.com/goods/lucentis.htmlе 2–8 °C (в холодильнике). Не замораживать.