АЦЕТАЛ C / ATSETAL C

Фармакологические свойства
ацетилцистеин ((R)-2-ацетамид-3-меркаптопропановая кислота) - бронхосекреторное, муколитическое и отхаркивающее средство с умеренной противовоспалительной активностью. Ацетилцистеин разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает выделение, способствует отхаркиванию. Механизм действия обусловлен способностью его сульфгидрильных групп разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к снижению вязкости слизи. Проявляет стимулирующее действие на мукозные клетки, секрет которых лизирует фибрин. Препарат обладает также противовоспалительной активностью, обусловленной угнетением свободнорадикальных процессов, являющися патогенетическим звеном в развитии острого и хронического воспаления в тканях дыхательных путей. Ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона - важнейшего звена https://dostavkalikiv.com/goods/atsetal_c.htmlсистемы внутриклеточной антиоксидантной защиты, а также способствует процессам детоксикации. При пероральном применении хорошо всасывается в пищеварительном тракте. При первичном прохождении через печень дезацетилируется с образованием цистеина, что обусловливает относительно низкую биодоступность ацетилцистеина (около 10%). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-3 ч после приема. Связывание с белками плазмы составляет около 50%. Проникает через плацентарный барьер. Период полувыведения из плазмы крови - 1 ч, при циррозе печени его продолжительность увеличивается до 8 ч. Метаболизируется в печени. Выводится из организма в основном почками в форме неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть элиминируется в неизмененном виде через кишечник.

Показания
заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкого секрета: острый и хронический бронхит, трахеит вследствие бактериальной или вирусной инфекции, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, БА, ателектаз вследствие закупорки бронхhttps://dostavkalikiv.com/goods/atsetal_c.htmlов слизистой пробкой, муковисцидоз (в составе комбинированной терапии), ринит, синусит. Применяют также для выведения вязкого секрета из дыхательных путей у больных после травм и оперативных вмешательств. В качестве антидота при отравлении парацетамолом.

Применение
препарат принимают внутрь после еды. Содержимое одного пакета растворяют в половине стакана (примерно 100 мл) питьевой воды непосредственно перед приемом. При острых и хронических респираторных заболеваниях: взрослым и подросткам в возрасте старше 14 лет - по 200 мг ацетилцистеина 3 раза в сутки или 600 мг 1 раз в сутки; детям в возрасте 6-14 лет - по 200 мг 2 раза в сутки или по 100 мг 3 раза в сутки; детям 2-5 лет - по 100 мг 2-3 раза в сhttps://dostavkalikiv.com/goods/atsetal_c.htmlутки; детям младше 2 лет и новорожденным (с 10-го дня жизни) - по 50 мг 2-3 раза в сутки. При муковисцидозе: больным с массой тела более 30 кг - до 800 мг/сут, детям старше 6 лет - по 200 мг 3 раза в сутки, детям 2-6 лет - по 100 мг 4 раза в сутки, детям в возрасте от 2 нед до 2 мес - по 50 мг 2-3 раза в сутки. Курс лечения, как правило, составляет от 5-7 дней (при острых заболеваниях) до нескольких недель (при хронических заболеваниях).

Противопоказания
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, кровохарканье, легочное кровотhttps://dostavkalikiv.com/goods/atsetal_c.htmlечение, заболевания печени, период беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эфекты
изжога, тошнота, рвота, диарея, ощущенhttps://dostavkalikiv.com/goods/atsetal_c.htmlие переполненного желудка, крапивница.

Особые указания
применение препарата у новорожденных и детей в возрасте младше 1 года возможно только под наблюдением врача. С осторожностью назначают при БА, заболеваниях почек и надпочечников. При применении у лиц с БА необходимо обеспечить дренаж мокроты. Муколитический эффект усиливается дополнительным приемом жидкости. Применение при гнойном бронхите и https://dostavkalikiv.com/goods/atsetal_c.htmlмуковисцидозе необходимо сочетать с активной эвакуацией мокроты, при обструктивном бронхите (с осторожностью) - с применением бронхолитиков. Ацетилцистеин проникает в грудное молоко, в связи с чем применение его в период кормления грудью возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Взаимодействие
сочетанное применение с лекарственными средствами, угнетающими кашлевой центр, не рекомендуют из-за возможного риска застоя мокроты вследствие подавления кашлевого рефлекса. Препарат усиливает (взаимно) эффект бронхолитиков. Уменьшhttps://dostavkalikiv.com/goods/atsetal_c.htmlает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов (интервал между приемами должен быть не менее 2 ч). Препарат может усиливать сосудорасширяющее действие нитроглицерина. Снижает гепатотоксичность парацетамола, фенацетина.

Передозировка
тяжелых и опасных побочных явлений прhttps://dostavkalikiv.com/goods/atsetal_c.htmlи передозировке препарата не выявлено.

Условия хранения
в сухом, защищенном от света мhttps://dostavkalikiv.com/goods/atsetal_c.htmlесте при температуре 15-25 °С.