КЛОПИКС ФОРТЕ (Клопидогрел) / CLOPIX FORTE (Clopidogrel)

Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Фармакологическое действие клопидогрела — антиагрегантное. Селективно и необратимо блокирует связывание АДФ с рецепторами тромбоцитов, подавляет их активацию, снижает количество функционирующих АДФ-рецепторов (без повреждения), препятствует связыванию фибриногена с тромбоцитами и ингибирует их https://dostavkalikiv.com/goods/klopiks_forte_75_38584.htmlагрегацию. Не ингибирует активность ФДЭ.Фармакологическое действие ацетилсалициловой кислоты — анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, антиагрегантное. Ингибирует ЦОГ и необратимо тормозит циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, блокирует синтез простагландинов (ПГА2, ПГD2, ПГF2

Показания
профилактика ишемических нарушений (инфаркт миокарда, ишемический инсульт, тромбоз периферичhttps://dostavkalikiv.com/goods/klopiks_forte_75_38584.htmlеских артерий) у больных атеросклерозом; острый коронарный синдром без элевации сегмента ST.

Применение
Внутрь. Лечение следует начинать в срок от нескольких дней до 35 дней после инфаркта миокарда и от 7 дней до 6 мес после ишемического инсульта.Профилактика ишемических нарушений: 1 таблетка 1 раз в сутки.Острый коронарный синдром: ударная доза — 4 таблетки Клопикс Форте 75 или 2 таблетки Клоhttps://dostavkalikiv.com/goods/klopiks_forte_75_38584.htmlпикс Форте 150 — в зависимости от состояния пациента; поддерживающая доза — 1 таблетка в сутки.Оптимальная продолжительность лечения не установлена. Эффективно применение схемы на протяжении до 12 мес, а максимальная эффективность наблюдается после 3 мес терапии.Опыта применения у детей нет.

Противопоказания
гиперчувствительность (аллергия) к клопидогрелу, ацетилсалициловой кислоте и/или другим НПВП; недавно перенесенное желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе, активное кровотечение (пептhttps://dostavkalikiv.com/goods/klopiks_forte_75_38584.htmlическая язва или интракраниальная геморрагия), гемофилия; тяжелые нарушения функции печени и почек, острая печеночная или почечная недостаточность, период беременности и кормления грудью.

Побочные эфекты
со стороны ЦНС — головная боль, головокружение, парестезии, спутанность сознания, галлюцинации, нарушение вкусовых ощущений.Со стороны ЖКТ — абдоминальная боль, диспепсия, гастрит, диарея, запор, тошнотhttps://dostavkalikiv.com/goods/klopiks_forte_75_38584.htmlа, рвота, метеоризм, гастроинтестинальная геморрагия; редко — тромбоцитопеническая пурпура.Возможны нейтропения, эозинофилия, кожная сыпь, пальпитация, синкопе, астения, невралгия, парестезия и вертиго.

Особые указания
с осторожностью назначают больным с повышенным риском развития кровотечения (травма, оперативное вмешательство, коагулопатия и др.). При лечении пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени необходимо учитывать возможность развития геморрагического диатеза.Во время продолжительной терапии рекомендуется регулярно проводить анализ крови и исследовать кал на скрытую кровь. В случае хирургических вмешhttps://dostavkalikiv.com/goods/klopiks_forte_75_38584.htmlательств, если антитромботический эффект нежелателен, прием препарата необходимо прекратить за 7 дней до операции.Безопасность и эффективность применения препарата лицами в возрасте до 18 лет не установлена.Применение в период беременнности и кормления грудью. Назначение в период беременности только в случае крайней необходимости. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Взаимодействие
клопидогрел потенцирует влияние ацетилсалициловой кислоты на коллаген-индуцируемую агрегацию тромбоцитов.Повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений на фоне НПВП, варфарина, ацетилсалициловой кислоты, гепарина, тромболитических средств, атенолола, нифедипина, диуретиков, антагонистов кальция.Ацетилсалициловая кислота усиливает токсичность метотрексата, эффекты наркотических https://dostavkalikiv.com/goods/klopiks_forte_75_38584.htmlанальгетиков (оксикодон, пропоксифен, кодеин), пероральных гипогликемизирующих препаратов, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков, ингибиторов агрегации тромбоцитов, снижает — гипотензивных средств. Фенацетин, антигистаминные средства, ацетаминофен, кофеин повышают риск развития побочных явлений, ГКС оказывают отрицательное влияние на слизистую оболочку ЖКТ и увеличивают клиренс.

Передозировка
симптомы передозировки клопидогрелом: увеличение времени кровотечения с дальнейшими осложнениями, угнетенное состояние, затрудненное дыхание, гастроинтестинальная геморрагия.Симптомы передозировки ацетилсалициловой кислотой: синдром салицилизма (тошнота, шум в ушах, общее недомогание, лихорадка). Более тяжелое отравление — ступор, судороги и кома, некардиогенный отек легких, резкая дегидратация, нарушение кислотно-основного равновесия (вначале респираторный алкалоз, затем — метаболический ацидоз), почечная недостаточность и шок. Уровень салицилатов >70 мг свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении; >100 мг — о крайне тяжелом прогностически неблагоприятном. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация не менее чемhttps://dostavkalikiv.com/goods/klopiks_forte_75_38584.html на 24 ч.Лечение: вызвать рвоту, применение активированного угля и слабительных средств, препаратов, ощелачивающих мочу (показано при уровне салицилатов >40 мг), обеспечивается в/в инфузией гидрокарбоната натрия — 88 мэкв в 1 л 5% р-ра глюкозы со скоростью 10–15 мл/кг/ч, восстановление ОЦК и индукция диуреза (достигается введением гидрокарбоната в той же дозе и разведении, повторяют 2–3 раза). Следует иметь в виду, что интенсивная инфузия жидкости пациентам пожилого возраста может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетозоламида для ощелачивания мочи (может вызвать ацидемию и усилить токсическое действие салицилатов). Гемодиализ показан при уровне салицилатов более 100–130 мг, а у больных с хроническим отравлением —

Условия хранения
при температуреhttps://dostavkalikiv.com/goods/klopiks_forte_75_38584.html не выше 25 °С.