КСАНТИНОЛА НИКОТИНАТ / XANTINOL NICOTINATE

Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Ксантинола никотинат обладает эффектами теофиллина и никотиновой кислоты: механизм действия реализуется благодаря блокаде активности ФДЭ, конкурированию с аденозином за рецепторы, накоплению цАМФ, стимуляции синтеза никотинамидных коферментов и антициклина в стенках сосудов. Препарат расширяет периферические кровеносные сосуды, улучшает коллатеральный и мозговой кровоток, уменьшает проявления церебральной гипоксии, агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в сетчатке гhttps://dostavkalikiv.com/goods/ksantinola_nikotinat_55683.htmlлаза, усиливает сократительную функцию сердца, улучшает метаболические процессы в мозговой ткани в послеоперационный период, снижает уровень ХС, атерогенных липопротеинов, мочевой кислоты, фибриногена, повышает активность липопротеинлипазы, усиливает фибринолиз.Фармакокинетика. В организме препарат быстро превращается вначале в теофиллин и никотиновую кислоту, затем в их метаболиты. Экскретируется преимущественно с мочой в виде метаболитов. При в/м введении эффект развивается через 5–10 мин.

Показания
облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (перемежающаяся хромота), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, ангионевропатия, тромбофлебит, тромбоз и эмболии кровеносных сосудов, мигрень, атеросклеротические нарушеhttps://dostavkalikiv.com/goods/ksantinola_nikotinat_55683.htmlния мозгового кровообращения, послеоперационный период после удаления опухоли мозга, ушибы головного мозга, болезнь Меньера, плохо заживающие трофические язвы нижних конечностей, заболевания сосудов сетчатки, дегенерация, отслоение сетчатки.

Применение
препарат назначают внутрь, в/в и в/м.Таблетки Внутрь в начале лечения назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки после еды. При необходимости дозу повышают до 2–3 таблеток 3 раза в сутки. Таблетки проглатывают не разжевывая. По мере улучшения состояния дозу снижают до 1 таблетки 2–3 раза в сутки. Курс лечения составляет, как правило, 2 мес.Инъекции При острой ишемии тканей, острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения предпочтительно парентеральное введение препарата. В/в (очень медленно, при быстром в/в введении препарата возможно головокружение, удушье, боль за грудиной, выраженная артериальная гипотензия) вводят при острых нарушениях периферического и мозгового кровообращения. Назначают по 2 мл 15% р-ра 1–2 раза в сутки, переходя в дальнейшем на в/м инъекции — по 2 мл 1–3 раза в сутки. Одновременно назначают внутрь по 2 таблетки 3 раза в суhttps://dostavkalikiv.com/goods/ksantinola_nikotinat_55683.htmlтки. В тяжелых случаях вводят в/в капельно: 10 мл 15% р-ра препарата (1,5 г) разводят в 200–500 мл 5% р-ра глюкозы или изотонического р-ра натрия хлорида. Вводят в течение 1–4 ч до 4 раз в сутки. Курс лечения определяют индивидуально, ориентировочно — до 21 дня, но может быть и более длительная терапия. При острых нарушениях кровоснабжения тканей в/м вводят по 2 мл 15% р-ра (0,3 г) 1–3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до 4–6 мл 15% р-ра. Курс лечения зависит от течения заболевания (до 2–3 нед).В офтальмологической практике у взрослых препарат применяют путем ионофореза на глазное яблоко — до 300 мг 1 раз в сутки. Длительность первой процедуры — 15 мин, последующие можно постепенно увеличивать до 20–30 мин. Курс лечения — 15–20 дней.У детей в возрасте старше 2 лет можно применять препарат в/в капельно или в/м из расчета 10 мг/кг массы тела каждые 12 ч.

Противопоказания
хроническая сердечная недостаточность IIБ–III стадии, острый период инфаркта миокарда, острая сердечная недостаточность, стеноз левого предсердно-желудоhttps://dostavkalikiv.com/goods/ksantinola_nikotinat_55683.htmlчкового отверстия, острая геморрагия, период (для р-ра — I триместр) беременности, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

Побочные эфекты
возможны головокружение, тошнота, ощущение жара, чувство покалывания и гиперемия кожи верхней части туловища, особенно шеи и головы, ощущение давления в голове. Указанные симптомы обычно исчезают через 10–20 мин, не требуют https://dostavkalikiv.com/goods/ksantinola_nikotinat_55683.htmlспециального лечения, но их появление при повторном приеме препарата является противопоказанием для продолжения лечения. В единичных случаях возможны диарея, анорексия, боль в животе, уртикарная сыпь, ангионевротический отек.

Особые указания
следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, а также при лабильном АД. При сахарном диабете необходимо чаще контролировать гликемию. Пациентам с имплантhttps://dostavkalikiv.com/goods/ksantinola_nikotinat_55683.htmlированным водителем ритма препарат применяют в более низкой дозе.Не рекомендуют применение препарата в период беременности и кормления грудью.Дети. Препарат не применяют у детей в возрасте <2 лет, поскольку в его состав входит компонент теофиллина.

Взаимодействие
во избежание резкого снижения АД не следует сочетатhttps://dostavkalikiv.com/goods/ksantinola_nikotinat_55683.htmlь препарат с гипотензивными средствами (блокаторами

Передозировка
препарат малотоксичен. Острая передозировка может проявиться артериальной гипотензией (сhttps://dostavkalikiv.com/goods/ksantinola_nikotinat_55683.htmlлабость, головокружение), тахикардией, болью в животе, рвотой. Лечение симптоматическое.

Условия хранения
в защищенном от света местhttps://dostavkalikiv.com/goods/ksantinola_nikotinat_55683.htmlе при температуре 15–25 °C.