МЕДЕКСОЛ (Дексаметазон) / MEDEXOL (Dexamethasone)

Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Синтетический фторированный глюкокортикоидный препарат для местного применения. Обладает противовоспалительными, противоаллергическими и противоэкссудативными свойствами.Взаимодействуя со специфическим белковым рецептором в тканях-мишенях, регулирует экспрессию кортикоидзависимых генов и влияет таким образом на синтез белка. Подавляет высвобождение медиаторов воспаления из эозинофилов; индуцирует образование липокортинов и уменьшение количества тучных клеток (мастоцитов), которые вырабатывают гиалуроновую кислоту; уменьшает проницаемость капилляров. Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов; тормозит синтез кининов, митоз и миграцию лейкоцитов; ингибирует синтез антител и нарушает распознавание антигена. Снижает количество циркулирующих базофилов, что приводит к снижению выделения медиаторов аллергии немедленного типа; снижает влияние медиаторов аллергhttps://dostavkalikiv.com/goods/medeksol.htmlии на эффекторные клетки.Все эти эффекты принимают участие в угнетении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение.Продолжительность противовоспалительного действия после закапывания 1 капли препарата составляет от 4 до 8 ч.Фармакокинетика. При местном применении системная абсорбция — низкая. После закапывания в глаз хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой среде глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается. Небольшое количество дексаметазона поступает в системный кровоток. Приблизительно 60–70% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени под действием ферментов, содержащих цитохром; метаболиты выводятся через кишечник. T1/2 составляет в среднем 3 ч.

Показания
•острые и хронические воспалительные процессы: негнойные формы конъюнктивита, кератит, кератоконъюнктивит и блефарит; склерит и эписклерит; ирит, иридоциклит и увеиты разного генеза; воспаление заднего отдела глаза (хориоидит, хориоретинит); неврит зрительного нерва; оптиконевромиелит (болезнь Девика); неинфекционные дерматозы век; симпатическая офтальмия;•поверхностные травмы роговицы разной этиологии (химической, физической или иммунной) после полноhttps://dostavkalikiv.com/goods/medeksol.htmlй эпителизации роговицы;•аллергические заболевания глаз: аллергический конъюнктивит или кератоконъюнктивит;•аллергические и воспалительные заболевания (в том числе микробные) ушей: острый и хронический наружный и средний отит, инфекционные осложнения, связанные с хирургическими операциями на органе слуха (в случае сохранения целостности барабанной перепонки);•профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационный и посттравматический период.

Применение
взрослым и детям в возрасте старше 12 лет при острых воспалительных процессах Медексол закапывают в конъюнктивальный мешок по 1–2 капле 4–5 раз в сутки в течение 2 дней, потом применяют 3–4 раза в сутки на протяжении 4–6 дней.При хронических процессах препарат закапывают 2 раза в сутки в течение 4 нед. Максимальная продолжительность применения препарата — 4 нед.В послеоперационный и посттравматический период в зависимости от степени интенсивности воспалительного процесса Медексол закапывают 2–4 раза в сутки по 1–2 капле в течении 2–4 нед.Детям в возрасте от 6 до 12 лет при лечhttps://dostavkalikiv.com/goods/medeksol.htmlении аллергических и воспалительных процессов закапывают по 1 капле 2–3 раза в сутки в течении 7–10 дней. В случае необходимости лечение продолжают после проведения на 10 день флюоресцеиновой пробы (для проверки целостности эпителия роговицы).При инфекциях наружного уха — по 4 капли 3–4 раза в сутки.При инфекционных осложнениях, связанных с хирургическими операциями на органе слуха, и при отитах — по 4–10 капель 3–4 раза в сутки.Снижают дозу при наличии положительной динамики.Альтернативно: марлевая турунда, насыщенная препаратом, может быть введена в наружный слуховой проход.

Противопоказания
•повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;•кератит, вызванный herpes sіmplex, ветряной оспой и другими вирусными заболеваниями;•микобактериальные инфекции глаз;•грибковые заhttps://dostavkalikiv.com/goods/medeksol.htmlболевания глаз;•острые гнойные заболевания глаз с повреждением эпителия роговицы;•эпителиопатии роговицы;•повышенное внутриглазное давление;•перфорации барабанной перепонки;•возраст младше 6 лет.

Побочные эфекты
после закапывания препарата может возникать быстропроходящее ощущение жжения. В случае вознhttps://dostavkalikiv.com/goods/medeksol.htmlикновения побочных эффектов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Особые указания
в случае, если пациент носит контактные линзы, перед применением препарата следует снять контактные линзы и одеть их не ранее чем через 15 мин после применения.В результате продолжительного применения капель внутриглазное давление может повыситься. Если препарат применяется в течение 2 нед и более, необходимо регулярно измерять внутриглазное давление.При назначении препарата пациентам с герпесом роговицы необходимо помнить о возможности ее перфорации.Лечение препаратом может маскировать картину бактериальной или грибковой инфекции, поэтому при лечении инфекционных заболеваний глаза и век препаратhttps://dostavkalikiv.com/goods/medeksol.html комбинируют с адекватной противомикробной терапией.Период беременности и кормления грудью. В период лечения кормление грудью необходимо прервать.В период беременности применения Медексола возможно только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Из-за возможного слезотечения после закапывания препарата не рекомендуется применять его непосредственно перед управлением транспортными средствами или работой с механическим оборудованием.После вскрытия флакона препарат использовать в течение 1 мес!

Взаимодействие
Медексол может усиливать действие фенитоина, барбитуратов и варфарина. Он индуцирует изофермент CYP 3A4, снижая таким образом эффективность блокаторов кальциевых канhttps://dostavkalikiv.com/goods/medeksol.htmlалов, хинидина и эритромицина. При обычном режиме местного применения дозы препарата недостаточно для того, чтобы вызвать индукцию или насыщение печеночных ферментов.

Передозировка
при местном применении препарата передозировка маловероятна. Никаких выраженных соматических явлений при местhttps://dostavkalikiv.com/goods/medeksol.htmlной терапии не наблюдалось. При возникновении аллергических реакций лечение должно быть немедленно прекращено.

Условия хранения
при температhttps://dostavkalikiv.com/goods/medeksol.htmlуре 15–25 °С.