ЦИТРАМОН-ФОРТЕ / CITRAMON-FORTE

Фармакологические свойства
кислота ацетилсалициловая и парацетамол в составе таблеток Цитрамон-форте оказывают обезболивающее, жаропонижающее и умеренно выраженное противовоспалительное действие. Ацетилсалициловая кислота умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Кофеин усиливает фармакотерапевтическое воздействие парацетамола, повышает рефлекторное возбуждение спинного мозга, дыхательного и сосудистого центров продолговатого мозга, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает сонливость, ощущение усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В такой комбинации кофеин в малых дозах практически не стимулирует ЦНС, однако способствуhttps://dostavkalikiv.com/goods/tsitramon_forte_28731.htmlет нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока, усиливает действие ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. Ацетилсалициловая кислота при пероральном приеме быстро всасывается в ЖКТ, терапевтическую концентрацию в крови отмечают через 30 мин, максимальную - через 2 ч. Часть препарата всасывается в желудке, большая часть - в тонком кишечнике. Парацетамол хорошо всасывается в верхних отделах ЖКТ. Максимальный терапевтический эффект развивается через 30-60 мин после приема. Максимальную концентрацию препарата в крови отмечают через 2-2,5 ч. Период полувыведения составляет 2-4 ч. У здоровых лиц выводится из организма с мочой через 4-4,5 ч, у пациентов с нарушением функции почек - через 8-12 ч.

Показания
как симптоматическое средство при слабом или умеренно выраженном болевом синдроме, а также как жаропонижающее средство при лихорадке различной этиологии. Препараhttps://dostavkalikiv.com/goods/tsitramon_forte_28731.htmlт назначают при заболеваниях, сопровождающихся болью и лихорадкой: головная и зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, первичная дисменорея, грипп, ОРВИ и др.

Применение
принимают внутрь. Взрослым и детям в возрасте старше 14 лет назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Для быстрого купирования боли - 2 таблетки однократно. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток. Курс https://dostavkalikiv.com/goods/tsitramon_forte_28731.htmlлечения зависит от эффективности терапии и, как правило, не превышает 7 дней. Препарат не следует принимать больше 5 дней в качестве обезболивающего средства и больше 3 дней - жаропонижающего (без наблюдения врача).

Противопоказания
Цитрамон-форте противопоказан при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, кровотечениях в анамнезе, нарушениях свертывающей системы крови, тяжелых нарушениях функции печени и почек, в период беременности и кормления грудью, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, лицам пожилого возрастаhttps://dostavkalikiv.com/goods/tsitramon_forte_28731.html, детям в возрасте до 14 лет, повышенной чувствительности к компонентам препарата и другим НПВП. В связи с наличием в составе препарата кофеина он противопоказан при повышенной возбудимости, бессоннице, АГ, атеросклерозе, органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, глаукоме.

Побочные эфекты
при применении Цитрамона-форте могут отмечать побочные реакции, которые характерны для препаратов ацетилсалициловой кислоты или парацетамола: аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), гастралгия, тошнота, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гепатотоксичность, нефротоксичность, кратковременная тахикардия и повышение АД (проходят самостоятельно после отмены препарата), бронхоспазм. https://dostavkalikiv.com/goods/tsitramon_forte_28731.htmlПри длительном применении - потеря сознания, головная боль, нарушение зрения, шум в ушах; снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура), поражение почек с папиллярным некрозом, глухота, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса - Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Особые указания
с осторожностью назначают при условии постоянного наблюдения врача пациентам с БА; при одновременной терапии антикоагулянтами (производными кумарина и гепарина); при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; при заболеваниях почек и нарушении функции печени. При проведении длительной терапии или при применении препарата в высоких дозах необходимо наблюдение врача и регулярный контроль времени свертывания крови, определение количества тромбоцитов, уровня мочевины в крови и моче, анализ кала на скрытую кровь. При длительном бескhttps://dostavkalikiv.com/goods/tsitramon_forte_28731.htmlонтрольном применении анальгетиков, особенно при комбинированном использовании нескольких препаратов, могут возникать тяжелые нарушения функции почек, в отдельных случаях - нефропатия. Следует с осторожностью применять препарат у больных подагрой. Цитрамон-форте не влияет на способность управлять транспортными средствами. Не следует назначать препарат за 5-7 дней до оперативных вмешательств. Во время лечения противопоказано употребление алкоголя. При необходимости назначения Цитрамона-форте в период кормления грудью грудное вскармливание прекращают.

Взаимодействие
усиливает действие гепарина, пероральных антикоагулянтов (производных дикумарина), резерпина, стероидных гормонов и гипогликемизирующих средств. Одновременное назначение с другими НПВП (ибупрофен), метотрексатом, трийодтиронином повышает риск развития побочных эффектов. Снижает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных средств, урикозурических препаратов. Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические препараты, индукторы микросомальных фермеhttps://dostavkalikiv.com/goods/tsitramon_forte_28731.htmlнтов печени способствуют образованию токсических метаболитов парацетамола, которые влияют на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При сочетанном применении с ГКС (дексаметазон) и этанолом повышается вероятность ульцерогенного и гепатотоксического действия препарата, повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Передозировка
при интоксикации легкой степени могут появиться тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, а также шум в ушах, головная боль, снижение остроты зрения и слуха (особенно у больных пожилого возраста), аллергические реакции. При значительной передозировке отмечают спутанность сознания, сонливость, коллапс, кому, гепатонекроз, тремор, одышку, удушье, обезвоживание, желудочно-кишечное кровотечение, гипертермию, щелочную реакцию мочи, метаболический ацидоз, дыхательный аhttps://dostavkalikiv.com/goods/tsitramon_forte_28731.htmlлкалоз, нарушение углеводного обмена. Кроме стандартных детоксикационных мероприятий при передозировке (промывание желудка, восполнение потери жидкости, прием сорбентов, слабительных препаратов, сифонные клизмы, форсированный диурез, экстракорпоральная детоксикация) проводят инфузионное введение р-ров натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата в зависимости от состояния кислотно-основного и электролитного баланса. Гемодиализ, как правило, малоэффективен.

Условия хранения
в сухом, защищенном от света мhttps://dostavkalikiv.com/goods/tsitramon_forte_28731.htmlесте при температуре до 25 °С.